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2020-21 季度本港季節性流感疫苗接種應注意7 大要點:

又到每年流敏季節,新冠肺炎疫情下,家長最怕小朋友患上流感令抵抗力下降!父母都正為小朋友應否接種流感疫苗而煩惱。以下季節性流感疫苗接種注意 7 大要點 ,希望可以幫到各位爸爸媽媽為子女做對的決定。

流感

6 個月至 11 歲兒童優先接種季節性流感疫苗

季節性流感是指在人類廣泛傳播和引起疾病的流感病毒,尤其在每年流感季節期間。流行性感冒(簡稱流感)是一種由流感病毒引致的急性呼吸道疾病。流感可由多種類型的流感病毒引起,

病毒主要透過呼吸道飛沫傳播,患者會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉疼痛及全身疲倦等症狀。患者一般會在 2 至 7 天內自行痊癒。然而,免疫力較低的人和長者一旦染上流感,可以引致較重病情,並可能會出現支氣管炎、肺炎或腦病變等併發症,嚴重時更可導致死亡。嚴重感染或流感併發症亦有可能發生在健康人士身上。

根據世界衞生組織的資料,如疫苗的抗原與流行的病毒吻合,流感疫苗對 65 歲以下健康人士提供的保護效用可達 70% 至 90%。

疫苗可預防疾病科學委員會建議 6 個月至 11 歲兒童優先接種季節性流感疫苗,主要原因是這年齡組別有較高風險患上嚴重流感或將流感病毒傳播給其他高危人士。6 個月大至 11 歲兒童獲建議接種季節性流感疫苗,更可減低小童因流感併發症的入院率和死亡個案。海外的研究顯示,小童接種季節性流感疫苗可能會減少缺課和流感在社區的傳播。

1) 滅活 、減活流感疫苗的分別

含有已滅活(被殺死)病毒的滅活感疫苗是透過注射接種,

含有已弱化病毒的減活流感疫苗則透過噴鼻接種。

2)滅活流感疫苗 — 適合懷孕婦女、6 個月以上及患有肺部疾病如哮喘的人士

滅活流感疫苗和減活流感疫苗都是有效的疫苗,但兩種疫苗的適用人士有一些不同。取決於不同產品,大部分的滅活流感疫苗適用於 6 個月或以上的人士,包括健康人士、懷孕婦女和有長期健康問題的人士。

患有肺部疾病如哮喘的人士,由於在感染流感時會有較高出現併發症的風險,所以應該接種滅活流感疫苗。

英國建議在過去72小時內有喘鳴病史或在過去72小時內增加使用支氣管擴張劑的兒童應接種滅活流感疫苗。

孕婦接種流感疫苗可減少孕婦及嬰兒患上急性呼吸道感染的機會。世界衞生組織認為孕婦接種滅活流感疫苗是安全的,現時並沒有證據顯示婦女接種滅活流感疫苗(即使在妊娠第一期)會對胎兒造成不良影響。

孕婦

3) 減活流感疫苗/噴鼻式流感疫苗 不適合懷孕婦女、2歲以下小童及嚴重哮喘患者   

減活流感疫苗只建議供年齡為兩歲至 49 歲的非懷孕及非免疫力低的人士使用。而患有哮喘或在過去12個月內曾患上喘鳴的兩歲至4歲兒童則不應接種減活流感疫苗。

加拿大建議患有嚴重哮喘(正使用口服或高劑量吸入式類固醇或有喘鳴)或在疫苗接種前7天內患有喘鳴的人士不應使用減活流感疫苗。

須要口服類固醇作為控制哮喘治療或曾經因哮喘發作而須要接受深切治療的兒童在接種減活流感疫苗前應尋求醫生意見。

患有哮喘或在過去12個月內曾患上喘鳴的兩歲至四歲兒童不宜接種減活流感疫苗。五歲以下的兒童患上反覆喘鳴或任何年齡的哮喘患者,在接種減活流感疫苗後可能會增加喘鳴的風險。

孕婦接種減活流感疫苗的安全性尚未被確認。由於減活流感疫苗含有活性病毒,孕婦不應接種減活流感疫苗。如孕婦有疑問,可向醫生查詢。

流感
減活流感疫苗及滅活流感疫苗 資料來源:衛生署衛生防護中心

4) 對雞蛋過敏應先咨詢專業醫護人員意見

對雞蛋有輕度過敏的人士如欲接種流感疫苗,可於基層醫療場所接種減活流感疫苗,而曾對雞蛋有嚴重過敏反應的人士,應由專業醫護人員在能識別及處理嚴重敏感反應的適當醫療場所內接種。流感疫苗內雖含有卵清蛋白(即雞蛋白質),但疫苗製造過程經過反覆純化,卵清蛋白的含量極低,即使對雞蛋敏感的人士,在一般情況下亦能安全接種。

5) 餵哺母乳時接種季節性流感疫苗為嬰兒提供一定程度的保護

季節性流感疫苗對於餵哺母乳的母親和嬰兒是安全的。在懷孕或哺乳期間接種流感疫苗的女性會產生抗流感的抗體,這些抗體可以通過母乳傳送給嬰兒,為嬰兒提供一定程度的保護。

6) 小朋友要接種兩劑還是一劑?

為確保對季節性流感產生足夠的免疫力,凡 9 歲以下從未接種過季節性流感疫苗的兒童,建議在 2020-21 季度應接種兩劑季節性流感疫苗,而兩劑疫苗的接種時間至少相隔 4 個星期。過去曾接種過任何季節性流感疫苗的 9 歲以下兒童,在 2020-21 季度只須接種一劑季節性流感疫苗。凡 9 歲或以上人士只須每年接種一劑季節性流感疫苗。接種減活流感疫苗後最常見的副作用包括:鼻塞或流鼻水(所有年齡人士)、發燒(兒童)和喉嚨痛 (成人)。

7) 季節性流感疫苗可與部分其他疫苗一同接種

 季節性流感疫苗可與麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹 (MMR) 混合疫苗一同接種。MMR混合疫苗可與季節性流感疫苗在同一次到診時接種。滅活流感疫苗可與MMR混合疫苗在同一天或相隔任何日子接種。如採用滅活流感疫苗,應使用與MMR混合疫苗不同的針筒及在不同部位接種。,如採用減活流感疫苗,則應於接種MMR混合疫苗的同一天或相隔四星期接種。

經注射接種的滅活流感疫苗不會影響其他疫苗的效能,因此可以在接種其他滅活疫苗(例如乙型肝炎疫苗)或減活疫苗(例如麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗) 的同時或前後任何時候接種。如同時接種滅活流感疫苗和其他疫苗,各種疫苗必須於不同部位接種。接種減活流感疫苗的人士可在同一天接種其他減活疫苗,或於相隔至少 4 個星期接種另一種減活疫苗。

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資料來源:衛生署衛生防護中心

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