【註冊脊醫】何梖榮

香港人生活忙碌,很多人都飽受痛症煎熬。筆者希望透過分享脊椎健康資訊,令大眾更了解常見脊椎問題,防範於未然。

爸媽拎袋周身痛,點算好?

同小朋友出街拎袋拎到周身痛點算好? 現今世代的父母比上一代的學識高,對育兒的要求也大大提高,同時也意識到親子時間的重要性,所以每逢周末周日甚至暑假,都會見到不少父母帶著子女四出遊玩,共聚天倫。   每次帶著子女出門,父母有如面臨大敵般,將大大小小要用的物品放進手提袋裡,好比「百寶袋」一樣。結果在不知不覺中讓手提袋的重量提升。但父母可曾發覺長期背著這個「百寶袋」,久而久之痛症便慢慢找上門了。 其實現時亦未有研究顯示肩頸能承受多重的袋,因每個人的負重能力差異很大,很難定出一個標準。不過一般而言,10-15磅以下的重力,一般成年人肩頸部位還可承受到的,但如果長時間負重,最常見可引起肩頸痠痛,嚴重的可能會手腳麻痺,不能輕視。   痛症很多時都不會一下子爆發出來,通常在日積月累下,肩頸位置漸漸產生痠痛感覺。而肩膀上的斜方肌和提肩胛肌長期受到過重的袋子壓迫下,有機會出現肌肉發炎或是慢性拉傷、勞損。另外,當肩頸背承受過重的重量時,也會讓上臂的臂神經叢受到壓迫,麻痺的感覺便從肩膀、上臂伸展到手掌,更有可能出現無力或觸感減弱的現象。 如何避免袋子太重引致的不適? 1. 適當休息足夠的休息能減少肌肉的勞損,但千萬不要感到痛楚才休息。故此背負重物超過30分鐘後,就要放下稍作休息或是轉換位置孭,免得肌肉過度疲勞。 2. 可以選擇寬肩帶的袋子或背囊選擇寬肩帶的袋子或背囊的好處是能減少肩帶對肩頸造成過度壓迫或血液循環受影響。 3.將重量分散最理想是用拖拉式設計的袋子或使用背囊,這個方式對身體較為有利。又或可嘗試將物品分散到不同部位來負重,使重量能平均分散到身體兩側。 4. 減輕袋子重量這是最直接有效的方法!有需要的物品才放進袋子中,有時間亦應整理一下袋子。   治療方面包括要矯正因姿勢不正而引致的移位問題,另外亦要治療受傷的肌肉和軟組織。 如袋子太重,或是孭袋時的姿勢不良,會影響到身體有不正常的姿勢或傾斜的情況,所以我們應細心挑選袋子和注意姿勢。因為身體重心位於中央,我們把包貼近身體,就能縮短力距,使身體省力又能保持平衡。最重要的是若痛症持續出現,就應立即求醫作詳細檢查。

產後腰痛成因和處理方法

生完小朋友有腰痛不是必然! 脊醫分析產後腰痛成因和處理方法 很多產後媽媽都被腰痛困擾,但又誤解腰痛是必然的。大多數個案都是不了了知,結果白白錯過治療的黃金期。 曾經有一位媽媽求醫時很迷忙地問: 「我之前成日做運動,明明沒有任何腰痛。點解生完後會痛得咁勁? 」李小姐本身並無腰痛,但兒子出世後一星期後卻突然出現腰痛,非常影響照顧初生的兒子。試過按摩和食止痛藥但卻沒有改善,結果決定求醫。X檢查和臨床發現盤骨移位和腰部肌肉勞損。問診後發現她餵兒子時經常一邊繞腳和傾向一邊坐,姿勢非常不正。經過兩星期的治療:調整錯位盤骨、治療勞損肌肉、姿勢改善和運動治療,痛症大幅減少。 臨床上有很多女士在生產完後才出現腰痛的。其實就個人所見,此類腰痛有幾個常見成因: 1. 懷孕其間體重增加,額外的重量對身體的負重關節傷害很大,例如脊椎和盤骨。 2. 懷孕期間身體的重心會向前移。因為要平衡身體,所以腰部和盤骨後方的肌肉會因負荷增加而變得緊張,時間久了可能會出現勞損並引發不同的症狀。 3. 嬰兒出世後媽媽全力顧嬰兒,懷孕其間引起的腰部盤骨勞損尚未恢復,本身韌帶和肌肉修復需要較長的時間。 4. 有些媽媽身體尚未回復就重新投入工作,工作壓力加上姿勢不正和休息不足可能令腰部痛上加痛。 5. 經常做彎腰動作,例如把嬰兒從床中抱起、換片、換衫和洗澡等,都是非常傷腰的,一不留神可能拉傷腰部。 6. 現今很多媽媽都選擇餵母乳,由於初期餵奶時嬰兒未必能配合而媽媽又擔心嬰兒吃不到,姿勢上都時寒著背向前傾。以上動作做多了就很容易腰酸背痛。 其實生產後的痛症實在是很多成因,而且多數痛源亦不止一個。治療方面亦要因應不同痛源作針對性的治療作會有良好的效果。例如脊椎不穩定可用脊醫手法調整,肌肉勞損就可用衝擊波治療或電療等。如果痛症持續超過兩星期,請求醫作詳細檢查。 預防腰痛運動: 腰部臀部肌肉強化: 1.平躺仰臥、雙手放身體兩邊。 2. 屈曲雙膝、腳掌平放於床上。 3.輕輕抬高臀部,去到和大腿水平位置停留10秒。每日重覆運動10次。 腰臀肌肉的伸展: 1. 平躺仰臥、雙手放身體兩邊。 2. 左膝屈曲,兩手抱住膝蓋,大腿盡量貼近胸口,維持10秒,再慢慢放下。 3. 做完左邊到右邊,然後雙膝屈曲再重覆。每日重覆運動10次。 做以上運動前請先咨詢醫生。